中国中医药信息杂志 /oa 全国中医药人力资源现状分析与发展预测 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180601 目的 了解全国中医药人力资源现状,预测2020年全国中医药人力资源数量,为国家科学制定中医药人力资源管理政策提供数据支撑。方法 通过查阅《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国中医药年鉴》,收集整理2010-2015年全国中医药人力资源数据,采用描述性分析法与灰色模型法进行数据分析。结果 全国中医药人力资源持续增长,中药师增长速度较缓;中医类卫生机构中医药人力资源不足;省际间中医药人力资源分布不均;2020年全国中医药人力资源数量可以满足中医药“十三五”规划提出的要求。结论 重视中药师发展,平衡中医药师比例;提高中医类机构中医药人力资源占比;科学规划,促进各区域中医药人力资源协调发展。 2018年05月21 00:00 2018年6期 1 5 902091 徐阅<sup>1</sup>,洪宝林<sup>1</sup>,李宗友<sup>2</sup>,胡艳敏<sup>2</sup> 江苏省中医药文化旅游现状及发展研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180602 目前,旅游产业已上升为国家战略性支柱产业,中医药产业发展已列入国家战略,中医药文化与旅游两大产业的融合发展,对促进旅游业的发展升级和结构转型有着重要意义。江苏省拥有丰富的中医药文化旅游资源,具有得天独厚的产业发展优势。本文通过对江苏省中医药文化旅游的优势及现状分析,提出相应开发建议,为推动中医药文化和旅游产业的融合发展提供参考。 2018年05月21 00:00 2018年6期 6 8 859340 黄雨婷<sup>1,2</sup>,王华<sup>3</sup>,樊志敏<sup>4</sup>,朱佳<sup>5</sup>,秦昆明<sup>1</sup>,白发平<sup>1</sup>,蔡宝昌<sup>1,2</sup> 京、津、冀三地中药炮制规范比较研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180603 为中药饮片市场监管提供技术支持,方便京、津、冀三地百姓就医用药。方法 对北京、天津、河北三地炮制规范进行比较研究与内容分析。结果 三地中药炮制规范存在一定差异,对饮片质量定性容易出现矛盾。结论 应尽快制定统一的中药炮制规范。 2018年05月21 00:00 2018年6期 9 12 852683 杜小伟,闫海霞,范妙璇,李铮,傅欣彤,吴彬 湖北襄阳市中药资源产业现况及发展对策 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180604 本文从湖北襄阳市中药资源相关的概况,分析其优势及存在的不足,提出在大力开发优势中药资源的同时,重点搞好保康的红豆杉、野牡丹、黄姜,襄阳的麦冬及谷城的花椒种植及深加工提取。同时利用汉江的水资源优势,大力养殖水蛭。在此基础上,通过优势实体的横向强强联合,建立襄阳市“红豆杉产业园”及“麦冬产业园”。最后提出利用本地优势中药资源助推当地经济的发展对策。 2018年05月21 00:00 2018年6期 13 16 848871 张正贵 2007-2016年湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科死亡病例分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180605 目的 分析湖南中医药大学第一附属医院(以下简称“本院”)2007-2016年肿瘤科住院患者死亡病例,为恶性肿瘤防治、改善预后及中医药卫生资源的合理配置提供依据。方法 采用回顾性分析方法,对2007-2016年本院肿瘤科住院患者死亡病例的死因、住院费用及生存期进行分析。结果 2007-2016年,本院肿瘤科住院死亡病例830例,其中男性548例,女性282例,病死率逐年下降。患者平均住院费39 630.86元,其中中医药年均治疗费为6206.98元(15.66%)。结肠癌患者中医药治疗费用比例最高(20.10%),其次为肺癌、乳腺癌、肝癌。死因排序前5位依次为肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌。因肺癌死亡的患者男女比例为1.61∶1。男性患者平均生存期为446.3 d,远低于女性患者的738.3 d。生存期较长的恶性肿瘤为子宫颈癌、乳腺癌、直肠癌,生存期较短的为胰腺癌、肝癌、肺癌。结论 本院肿瘤科死亡病例的死因构成具有一定代表性。临床中加强肺癌尤其是男性肺癌患者的预防和控制,合理利用中医药卫生资源与防治手段,改善肝癌患者预后,提高乳腺癌、宫颈癌等患者的生存期及生活质量,对恶性肿瘤防治与预后具有重要意义。 2018年05月21 00:00 2018年6期 16 20 882158 阳赣萍,李月娥,胡铁骊 益肾活血汤联合低频脉冲电磁场治疗脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180606 目的 观察益肾活血汤联合低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症(OP)的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照试验设计将144例脑卒中后偏瘫合并OP患者分为对照组和中药组各72例。对照组予西医常规治疗、康复运动训练,并行PEMFs(将磁头置于腰背部,每次20~30 min,每周5次)。中药组在对照组基础上予益肾活血汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗6周。观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数评分(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及视觉模拟评分(VAS),检测骨密度及骨生化与代谢指标[血钙、血磷、骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端前肽(P1NP)、碱性磷酸酶(BALP)],进行安全性检测并观察不良反应。结果 与本组治疗前比较,2组FMA、MBI、NIHSS、VAS显著改善(<i>P</i><0.05),中药组治疗后FMA、NIHSS、VAS明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后骨密度、血清骨生化与代谢指标明显改善(<i>P</i><0.05),中药组治疗后骨密度、BGP、BALP明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。治疗后2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常,无明显不良反应。结论 益肾活血汤联合PEMFs治疗脑卒中偏瘫合并OP,可明显改善患者的运动功能与神经损伤,减缓疼痛,有效改善骨代谢水平。 2018年05月21 00:00 2018年6期 21 25 925795 林惠,江兴妹,杨少梅 蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180607 目的 探讨蝮蛇解毒汤联合红光照射对蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀的临床疗效及对炎症因子的影响。方法 采用随机数字表法将90例患者分为对照组和试验组各45例。对照组伤口消毒后予抗蝮蛇毒血清、抗生素、破伤风免疫球蛋白,并补充能量,纠正水、电解质紊乱。试验组在对照组治疗基础上予蝮蛇解毒汤,每次150 mL,每日2次口服;并在伤肢肿胀最明显处进行红光照射,每次20 min,每日2次。连续治疗6 d。观察2组治疗前后伤肢肿胀情况,检测血清C反应蛋白(CRP)、5-羟色胺(5-HT)、组胺、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平。结果 与本组治疗前比较,试验组治疗3、6 d及对照组治疗6 d患肢肿胀明显消退,差异有统计学意义(<i>P</i><0.01)。与对照组同一时点比较,试验组治疗3、6 d患肢肿胀消退情况明显改善,差异有统计学意义(<i>P</i><0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后CRP、5-HT、TNF-α、IL-6水平明显降低,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05)。试验组治疗后CRP、5-HT、组胺水平明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。结论 蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀疗效显著,并可降低患者血清炎症因子水平。 2018年05月21 00:00 2018年6期 26 29 895664 陈海东,龚旭初,陶菊,吴金娜,洪宏 大柴胡汤加味治疗维持性血液透析便秘患者临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180608 目的 观察大柴胡汤加味治疗维持性血液透析便秘患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予西医基础治疗。治疗组在西医治疗基础上予大柴胡汤加味,每日1剂,浓煎100 mL,早晚餐后分2次口服。对照组在西医治疗基础上予麻仁润肠丸,每次1丸,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后便秘症状、透析中低血压发生率、肌肉痉挛发生率及Kt/V值。结果 治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为66.67%(20/30),治疗组明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后每周排便次数增多、蹲厕时间减少(<i>P</i><0.05);2组治疗后比较,治疗组每周排便次数、蹲厕时间改善明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。与本组治疗前比较,治疗组血液透析中低血压发生率明显降低(<i>P</i><0.05);2组治疗后比较,治疗组低血压发生率明显低于对照组(<i>P</i><0.05)。与本组治疗前比较,2组Kt/V明显提高(<i>P</i><0.05);2组治疗后比较,治疗组Kt/V改善明显优于对照组(<i>P</i><0.05)。结论 大柴胡汤加味可有效改善血液透析患者便秘症状,改善透析充分性。 2018年05月21 00:00 2018年6期 30 33 881489 林越<sup>1</sup>,李雨<sup>2</sup> 补肾化瘀散结方联合西医常规治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180609 目的 探讨补肾化瘀散结方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证临床疗效。方法 按照住院顺序号将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予低蛋白饮食、控制体质量、降糖、降压、降脂、抗凝及改善微循环等西医常规治疗。治疗组在对照组基础上予补肾化瘀散结方,每日1剂,水煎分2次口服。均连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状积分,血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量(UTP)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗组临床疗效、中医疗效总有效率分别为80.00%、84.44%,对照组均为62.22%,治疗组优于对照组(<i>P</i><0.05)。与本组治疗前比较,2组中医症状积分、血糖、血脂、肾功能、UTP及血清TGF-β1、CRP明显改善(<i>P</i><0.05)。治疗组治疗后中医症状积分、TGF-β1、CRP和UTP优于对照组(<i>P</i><0.05)。结论 补肾化瘀散结方联合西医常规治疗对2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者临床疗效较好,其机制是通过降低TGF-β1、CRP抑制肾间质纤维化,减少尿蛋白排泄,延缓疾病进展。 2018年05月21 00:00 2018年6期 34 38 922709 刘海立,连书光 电针对血管性认知障碍大鼠学习记忆能力及脑组织炎症因子的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180610 目的 观察电针对血管性认知障碍(VCI)大鼠学习记忆能力和大脑皮层炎症因子的影响,探讨针刺防治VCI的作用机制。方法 采用颈内动脉微栓子体外注入法制备VCI大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组和电针组,同时取正常大鼠作为对照组。造模3 d后,阳性药组给予盐酸多奈哌齐药液灌胃,电针组针刺“百会”“足三里”。治疗结束后,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,ELISA检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的含量。结果 定位巡航实验随训练次数的增加,阳性药组和电针组大鼠寻找平台平均逃避潜伏期较模型组均有不同程度的缩短;空间探索实验阳性药组和电针组较模型组首次穿越平台所需时间显著缩短;与对照组比较,模型组TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著升高;与模型组比较,阳性药组和电针组TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著降低。结论 电针“百会”“足三里”可能通过降低VCI大鼠大脑皮层TNF-α、IL-6和IL-1β的含量,改善大鼠学习记忆能力。 2018年05月21 00:00 2018年6期 39 43 897299 冯琪,尚华杰,刘美琪,林昭雁,邱灵慧,臧颖颖,陈昕力,刘玥婷,陈慧昀,王朝阳 双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜组织低氧诱导因子-1α和核因子-κB表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180611 <span style="FONT-FAMILY: Arial">目的 观察双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠视网膜组织低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法 SD大鼠尾静脉一次性注射STZ(50 mg/kg)诱导糖尿病模型,眼底荧光血管造影确认DR模型成功。随机分为模型组、中药复方组和阳性药组,同时以正常大鼠为对照。末次给药后,检测大鼠血糖,观察视网膜病变,Western blot和RT-PCR分别检测大鼠视网膜HIF-1α和NF-κB蛋白和基因的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠血糖显著升高,视网膜微血管增加、荧光素渗漏明显,HIF-1α、NF-κB蛋白和基因表达均升高;与模型组比较,中药复方组大鼠血糖、视网膜微血管数量下降,荧光素渗漏面积减少,HIF-1α、NF-κB蛋白和基因表达均降低。结论 双丹明目胶囊可有效抑制DR大鼠新血管生成,保护视网膜组织,其作用可能与下调视网膜HIF-1α、NF-κB的表达有关。</span> 2018年05月21 00:00 2018年6期 44 47 1056715 符超君<sup>1</sup>,凌艳君<sup>2</sup>,颜家朝<sup>1</sup>,赵洪庆<sup>1</sup>,吕炎<sup>1</sup>,何文龙<sup>1</sup>,秦裕辉<sup>1</sup> 针刺对血管性痴呆大鼠前额叶皮层炎症水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180612 目的 观察针刺对血管性痴呆大鼠前额叶皮层Toll样受体4(TLR4)表达及下游炎症因子白细胞介素(IL)-1β和IL-6表达的影响,探讨针刺的脑保护作用。方法 50只大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组和非穴组。采用双侧颈总动脉永久性结扎方法制作血管性痴呆大鼠模型。造模后第3日针刺干预,每日1次,共2周。采用Morris水迷宫实验评价大鼠空间学习记忆能力,免疫组化检测小胶质细胞标志物离子钙结合蛋白1(Iba1)及TLR4表达,RT-PCR检测炎症因子IL-1β和IL-6的mRNA表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠空间学习记忆能力降低,前额叶皮层Iba1、TLR4及IL-1β、IL-6表达升高;与模型组比较,针刺组大鼠空间学习记忆能力改善,前额叶皮层Iba1、TLR4及IL-1β、IL-6表达降低;非穴组无明显改善。结论 针刺可抑制血管性痴呆大鼠前额叶皮质小胶质细胞激活,降低TLR4及其下游炎症因子表达水平,改善大鼠空间学习记忆能力。 2018年05月21 00:00 2018年6期 48 52 1736288 杨静雯<sup>1</sup>,林丽婷<sup>1</sup>,李天然<sup>1</sup>,张帅<sup>1</sup>,王雪蕊<sup>1</sup>,刘存志<sup>2</sup> 补肾健脾方对人结肠癌移植瘤生长及血清血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶7表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180613 目的 观察补肾健脾方对人结肠癌移植瘤生长及血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶7(MMP-7)表达的影响,探讨其抗结肠癌的部分作用机制。方法 裸鼠腋下接种人结肠癌细胞,建立人结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型。随机分为模型组、5-氟尿嘧啶组和补肾健脾方低、中、高剂量组,各给药组给予相应药物,连续3周。各组处死6只荷瘤鼠,测量瘤体质量,计算相对抑瘤率;ELISA测定血清VEGF及MMP-7表达;剩余荷瘤鼠用于观察生存时间。结果 补肾健脾方各剂量组瘤体质量较模型组均明显降低,荷瘤鼠生存时间较模型组明显延长;与模型组比较,补肾健脾方各剂量组VEGF、MMP-7表达均明显下降。结论 补肾健脾方可抑制人结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长、延长荷瘤鼠生存时间,其机制可能与下调 VEGF、MMP-7表达有关。 2018年05月21 00:00 2018年6期 53 55 876812 王元惠<sup>1,2</sup>,冯媛媛<sup>2</sup>,韩植芬<sup>2</sup>,孙筱婷<sup>2</sup>,刘宣<sup>2</sup>,邓皖利<sup>2</sup>,李琦<sup>2</sup> 山茱萸环烯醚萜苷对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及脑组织病理变化的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180614 目的 观察山茱萸环烯醚萜苷对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和脑组织病理变化的影响,探讨其相关机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组和山茱萸环烯醚萜苷低、中、高剂量组。采用永久性双侧颈总动脉结扎(2VO)手术造模,术后6 h开始灌胃给药,每日1次,共3个月。Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力,物体识别实验评价大鼠识别记忆能力。免疫组化染色检测脑组织存活神经元和胆碱乙酰基转移酶(ChAT)表达。结果 永久性2VO术后3个月,模型组大鼠逃避潜伏期延长,识别指数降低,海马和大脑皮层NeuN阳性神经元存活数减少,ChAT表达降低;与模型组比较,山茱萸环烯醚萜苷各剂量组大鼠逃避潜伏期缩短,识别指数升高,海马和大脑皮层NeuN阳性神经元存活数增多,海马ChAT表达升高。结论 山茱萸环烯醚萜苷通过保护神经元和促进ChAT表达从而改善VD大鼠的认知功能障碍。 2018年05月21 00:00 2018年6期 56 60 1067774 孟敏,杨翠翠,张丽,李雅莉,张兰,李林 健脾消癌方对人结肠癌HCT116细胞周期、凋亡及Wnt/β-catenin信号通路相关因子的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180615 目的 观察健脾消癌方对Wnt/β-catenin信号通路相关因子及人结肠癌HCT116细胞周期、凋亡的影响,探讨其抗大肠癌复发转移的作用机制。方法 将对数生长期的HCT116细胞分为空白组、生理盐水组、5-Fu组及健脾消癌方低、中、高剂量组,分别干预48 h,收集细胞,采用流式细胞术检测细胞周期、凋亡,Western blot检测细胞核内β-catenin蛋白表达,PCR检测c-myc、cyclinD1 mRNA表达。结果 与空白组及生理盐水组比较,健脾消癌方各剂量组HCT116细胞凋亡比例、G1期细胞比例增加,S期细胞比例降低,且其细胞核内β-catenin蛋白表达降低,c-myc、cyclinD1 mRNA表达降低,尤以健脾消癌方高剂量组明显,差异有统计学意义(<i>P</i><0.05,<i>P</i><0.01)。结论 健脾消癌方可促进人结肠癌HCT116细胞凋亡并将其细胞周期阻滞,其机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路有关。 2018年05月21 00:00 2018年6期 61 65 1081533 杨晓<sup>1</sup>,唐蔚<sup>2</sup>,蒋益兰<sup>2</sup>,陶子豪<sup>1</sup>,刘科<sup>1</sup>,宋程<sup>3</sup> 电针不同刺激量对急性期面神经损伤兔细胞因子信号转导抑制因子1、3蛋白表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180616 目的 观察电针对急性期面神经损伤兔细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)1、SOCS3蛋白表达的影响,确定其较佳刺激量。方法 将新西兰兔面神经用特制止血钳压榨5 min,损伤长度约2.5 cm,制作面神经损伤模型。实验分为空白组、假手术组、模型组和电针弱、中、强刺激组。电针各组术后1 d予不同刺激量治疗,连续7 d,模型组术后不予任何干预。治疗结束后截取各组受损面神经,采用ABC-ELISA检测介导JAK-STAT负反馈调节SOCS1、SOCS3的蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组兔SOCS1、SOCS3蛋白表达增加(<i>P</i><0.01);与模型组比较,电针弱刺激组SOCS1、SOCS3蛋白表达降低(<i>P</i><0.01)。结论 面神经损伤急性期电针弱刺激可使SOCS1、SOCS3蛋白表达趋于正常,电针治疗效应不随刺激量的增强而增加。 2018年05月21 00:00 2018年6期 66 68 1805621 李小娟,严兴科,曹朝霞,魏玉婷,赵中亭 武当地区马尾松松针中总黄酮及莽草酸含量测定 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180617 目的 建立武当地区马尾松松针中总黄酮及莽草酸含量测定方法。方法 采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,在波长500 nm处测定总黄酮的含量。采用HPLC测定莽草酸含量,色谱柱为Fortis Xi C8柱(5 µm,250 mm×4.6 mm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(8∶92,V/V),流速为0.9 mL/min,检测波长为213 nm,柱温为30 ℃,进样量为20 µL。结果 芦丁在8.26~49.54 µg范围内与吸光度呈良好的线性关系(<i>r</i>=0.999 4),平均加样回收率为99.2%,RSD=1.94%。莽草酸在10.26~61.56 µg范围内与峰面积呈良好的线性关系(<i>r</i>=0.999 4),平均加样回收率为99.5%,RSD=1.93%。马尾松松针中总黄酮含量为28.33 mg/g,莽草酸含量为15.25 mg/g。结论 本方法简便、快速、准确、重复性好,可作为武当地区马尾松松针中总黄酮及莽草酸的含量测定方法。 2018年05月21 00:00 2018年6期 69 72 908032 柯昌虎<sup>1</sup>,郑芳<sup>1</sup>,严慧<sup>1</sup>,刘慧敏<sup>1</sup>,付培虎<sup>1</sup>,胡平<sup>2</sup>,朱雪松<sup>1</sup> Box-Behnken效应面法优化丹皮酚纳米结构脂质载体温敏型原位凝胶处方及其体外释放性能考察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180618 目的 采用Box-Behnken效应面法优化丹皮酚纳米结构脂质载体(NLC)温度敏感型原位凝胶的处方,并对其体外释放性能进行考察,为经皮给药制剂的研究提供参考。方法 以泊洛沙姆407和泊洛沙姆188质量分数为考察因素,胶凝温度为考察指标,通过二项式模型及多元线性回归模型拟合并建立胶凝温度与2个考察因素之间的数学关系,采用Box-Behnken效应面法,对丹皮酚NLC温敏型原位凝胶的处方进行优化,并考察该制剂的体外释药特性。结果 胶凝温度与2个考察因素之间存在可信定量关系,且二项式模型较多元线性模型置信度高。丹皮酚NLC温敏型原位凝胶的最佳处方为22.90%泊洛沙姆407和3.34%泊洛沙姆188,胶凝温度为(33.4±0.1)℃,24 h内丹皮酚NLC原位凝胶的累积释放量为51.19%。结论 该方法适用于丹皮酚NLC温敏型原位凝胶的处方优化,建立的数学模型预测性良好,优选的处方可为丹皮酚经皮给药制剂的开发提供参考。 2018年05月21 00:00 2018年6期 73 76 986458 龙凯花<sup>1</sup>,黄昕玥<sup>1</sup>,王春柳<sup>2</sup>,穆珺<sup>3</sup>,李晔<sup>2</sup> 丹参总酚酸生物黏附漂浮微丸体外释放和大鼠药代动力学研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180619 目的 制备丹参总酚酸生物黏附漂浮微丸,延长其在体内的滞留时间,提高其口服生物利用度。方法 采用挤出滚圆法,分别以壳聚糖、羟丙基甲基纤维素(HPMC)和卡波姆为黏附材料,十八醇为漂浮材料,微晶纤维素为成型剂,制备丹参总酚酸黏附漂浮微丸。考察制备的2种黏附漂浮微丸的体外释放及其在大鼠体内生物利用度。结果 体外释放试验结果表明,空白微丸中丹酚酸B在4 h即释放完全,而制备的2种黏附漂浮微丸的体外释放时间达12 h。大鼠体内药代动力学研究结果表明,大鼠分别灌胃丹参总酚酸原料药、丹参总酚酸壳聚糖微丸、丹参总酚酸HPMC微丸后,丹酚酸B在大鼠体内T<sub>max</sub>分别为(12.00±2.74)min、(17.00±7.58)min、(27.00±12.55)min,丹参总酚酸壳聚糖微丸、丹参总酚酸HPMC微丸相对生物利用度分别为177.08%、172.03%。结论 丹参总酚酸黏附漂浮微丸在体外释放缓慢,黏附漂浮微丸可延长药物在体内的滞留时间,提高丹参总酚酸在大鼠体内的口服生物利用度。 2018年05月21 00:00 2018年6期 77 81 914567 杨丹丹,黎迎,朱春燕 基于气相色谱-质谱联用代谢组学方法的甘肃不同产地当归中挥发性成分与其生长环境关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180620 目的 基于气相色谱-质谱联用(GC-MS)代谢组学方法探讨甘肃不同产地当归中挥发性成分与药材生长环境的关系。方法 采用GC-MS技术测定31批甘肃不同产地当归药材样品中挥发性成分,并通过无监督模式的主成分分析(PCA)和有监督模式的偏最小二乘分析(PLS)对甘肃不同产地当归药材与其生长环境的关系进行分析和评价。结果 PCA结果表明,甘肃不同产地当归中挥发性成分与海拔、土壤类型具有相关性;PLS可将31批甘肃不同产地的当归样品依据海拔差异明显分为3类,不同海拔的当归样品中挥发性成分存在较为明显的差异;分析对比分析PCA和PLS得到的线性载荷图,可识别筛选出11个差异特征性成分,通过NIST11数据库检索,鉴定出其中7个差异性化合物。结论 甘肃不同产地当归中挥发性成分与其生长的海拔、土壤类型的交互影响具有明显相关性。 2018年05月21 00:00 2018年6期 82 86 947678 萨日娜<sup>1,2</sup>,潘新波<sup>3</sup>,顾志荣<sup>1,2</sup>,刘洁丽<sup>1</sup>,孙宇靖<sup>1,4</sup>,王亚丽<sup>1,4</sup> 肝豆灵片中黄连有效成分HPLC定性定量分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180621 目的 优化黄连有效成分的HPLC条件,建立肝豆灵片中黄连相关成分的定性定量分析方法。方法 采用HPLC对肝豆灵片中黄连的有效成分进行定性定量分析。流动相为乙腈∶0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液=50∶50(每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4 g,再以磷酸调节pH值为4.0),流速为1.0 mL/min,检测波长为345 nm。结果 可以鉴别出黄连中表小檗碱、黄连碱、盐酸小檗碱和盐酸巴马汀4个成分,且阴性对照无干扰;盐酸小檗碱对照品进样量在0.058~0.580 μg、盐酸巴马汀对照品进样量在0.030~0.300 μg范围内与吸收度峰面积值呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.18%、99.99%,RSD分别为2.40%、1.70%。结论 本研究建立的方法操作简便、准确、重复性好,可用于肝豆灵片的质量控制。 2018年05月21 00:00 2018年6期 87 89 946848 陈莉,王盛,秦秀娟,孟楣 金桑芪抗毒滴丸HPLC特征指纹图谱研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180622 目的 建立金桑芪抗毒滴丸HPLC特征指纹图谱,对该制剂进行质量控制。方法 采用Waters XSELECT CSH-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为30 ℃,检测波长为260 nm。以毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芦丁、甘草苷、金丝桃苷、槲皮素和甘草酸铵为参照物,对10批金桑芪抗毒滴丸进行相似度分析。结果 金桑芪滴丸特征图谱共有24个共有峰,比对出了贯叶连翘、桑白皮、黄芪和甘草的特征峰,各批样品的相似度均在0.9以上。结论 采用HPLC特征图谱可对金桑芪抗毒滴丸实现全面和整体的评价,为有效提高该制剂的质量控制提供参考。 2018年05月21 00:00 2018年6期 90 94 1188312 刘鸿雁<sup>1</sup>,吴晶<sup>2,3</sup>,刘丽娜<sup>1</sup>,贾忠<sup>1,2</sup> 正交试验法优选柔肝宝颗粒一步制粒工艺研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180623 目的 优选柔肝宝颗粒一步制粒的工艺条件。方法 采用L<sub>9</sub>(3<sup>4</sup>)正交试验法,以颗粒成型率和流动性为指标,考察影响柔肝宝颗粒一步制粒过程中的各因素。结果 喷雾速度对一步制粒工艺影响最大,其次是雾化压力和物料温度,进风温度影响最小,最终确定最佳成型工艺参数为相对密度1.15(60 ℃)、喷雾速度55 mL/min、雾化压力0.25 MPa、进风温度75 ℃、物料温度55 ℃,临界相对湿度为63%。结论 优选的一步制粒技术提高了制剂水平及产品质量,可用于柔肝宝颗粒工业化生产。 2018年05月21 00:00 2018年6期 95 98 1031298 郭小红,冷静,李杰,徐冲,冉强,黄祎 针刺联合生活方式调整干预原发性高血压系统评价 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180624 目的 系统评价针刺联合生活方式调整治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed、Embase、Web of Science中针刺联合生活方式调整干预原发性高血压临床随机对照试验文献。检索时间范围均从建库至2017年2月20日。2名评价者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 纳入5篇文献,共计受试者467名。Meta分析结果显示,针刺联合生活方式调整较单纯生活方式调整在降低收缩压[SMD=-1.52(-2.40,-0.64)]、降低舒张压[SMD=-1.02(-2.01,-0.03)]和总有效率[RR=1.27(1.13,1.43)]方面均具有显著优势。结论 针刺联合生活方式干预原发性高血压疗效显著,但由于纳入研究较少、各研究间异质性较大且文献质量普遍不高,该结果有待进一步验证,临床应用时应谨慎对待。 2018年05月21 00:00 2018年6期 99 103 997711 张磊<sup>1,2</sup>,曾宪涛<sup>2</sup>,张华敏<sup>1</sup>,尹仁芳<sup>1</sup>,尹晓红<sup>2</sup>,田国祥<sup>3</sup>,杨硕<sup>1</sup> 近10年腕踝针治疗腰痛随机对照试验文献质量评价 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180625 目的 对近10年腕踝针治疗腰痛随机对照临床试验文献质量进行评价,分析存在的问题,并提出改进建议。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed、Cochrane Library收录的腕踝针治疗腰痛随机对照临床试验文献,检索范围为2007年1月1日-2016年12月31日。参照临床试验报告统一标准(CONSORT)声明的25项条目和针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)的6项条目对所纳入文献进行逐篇统计分析。结果 共纳入18篇文献。纳入的腕踝针治疗腰痛随机对照试验报告存在的问题主要有试验设计类型不明确、结局指标报告不完整、随机方法报告不具体、未选用公认的诊断标准和疗效标准、未完整报告干预措施等。结论 目前,腕踝针治疗腰痛随机对照临床试验报告质量偏低,建议参照CONSORT声明和STRICTA的要求实施和报告腕踝针治疗腰痛随机对照试验研究,提高该领域临床研究报告质量。 2018年05月21 00:00 2018年6期 104 109 870561 韩盈盈,张潇文,张春鹏,马莉莎,陈红云,周庆辉 基于“取类比象”法探讨通阳与肿瘤防治 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180626 “取类比象”法是中医理论的核心思想工具之一,通过对自然界现象与人体生理病理进行类比得出结论。本文通过“取类比象”法结合中医学“天人合一”观念,探讨肿瘤形成、发展及其相关治疗。 2018年05月21 00:00 2018年6期 110 111 865589 罗丹,陈瑞 王道坤运用敦煌医方大补脾汤治疗胃痞经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180627 敦煌医学是敦煌学的一个分支,所包含的敦煌医方和诊疗技术独具特色。敦煌医方大补脾汤具有大补元气、养阴生津之功效。王道坤教授常用其加减治疗胃痞,疗效显著。本文对其应用该方治疗验案进行总结,以显敦煌医方大补脾汤古方今用之优势。 2018年05月21 00:00 2018年6期 112 114 871408 王韶康<sup>1</sup>,殷世鹏<sup>1</sup>,巩子汉<sup>1</sup>,段永强<sup>1,2,3</sup>,指导:王道坤<sup>1,2,3</sup> 王友仁通调厥阴法治疗乳腺增生经验探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180628 北京按摩医院名老专家王友仁在乳腺增生治疗上独辟蹊径,认为乳腺增生与厥阴系统在病因病机、经络、经筋方面关系密切,总结为“乳腺增生,厥阴为之”,并以“不正则痛”“不通则痛”“不顺则痛”的内科病治疗思路为指导,重视正骨、俞募配穴及经筋理论在内科病中的应用,运用推拿通调厥阴法治疗乳腺增生病具有舒适感高、无需局部操作、疗效确切等特点。 2018年05月21 00:00 2018年6期 115 117 847598 郑生泓 从“治未病”谈“求子之道莫如调经”不孕症辨治思路 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180629 卵巢功能是女性生殖的基础,有多种原因可导致卵巢功能低下,出现月经量少,严重者无月经来潮及不孕。由卵巢原因导致的不孕,追根溯源,其根本在于卵巢功能低下,治疗上将“治未病”思想贯穿于始终,当遵循“求子之道莫如调经”理论,以实现早发现、早治疗。 2018年05月21 00:00 2018年6期 118 119 847158 魏娇娇<sup>1</sup>,赵金远<sup>1</sup>,孙正灏<sup>2</sup>,杜敏<sup>3</sup> 三叉神经痛的卵圆孔及翼突上颌裂刺法 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180630 本文从卵圆孔、翼突上颌裂的解剖位置及针刺方法、注意事项等方面,介绍根据下颌神经、上颌神经出颅部位的解剖结构进行针刺治疗三叉神经痛的方法,即卵圆孔刺法和翼突上颌裂刺法。其临床应用时受累神经定位须准确,要求针感与受累神经分布区一致。 2018年05月21 00:00 2018年6期 120 121 1051122 王爱成 眩晕证治临床心得 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180631 眩晕在临床颇为常见。本文基于临床经验总结,提出眩晕病因病机新观点,强调外感因素、瘀血内阻等在眩晕发病中的重要地位,并提出新的辨证分型及临床用药思路,验之临床,收到佳效。 2018年05月21 00:00 2018年6期 122 124 848425 贾淑培<sup>1</sup>,指导:杨文明<sup>2</sup> 甘肃省中医院注射用血栓通临床合理用药分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180632 目的 通过分析影响中药注射剂血栓通临床效益与风险的相关因素,促进临床合理用药。方法 运用甘肃省中医院医院信息管理系统,选取2015年8月1日-2016年8月1日使用注射用血栓通的患者病历与医嘱,内容包括患者信息、药物信息、药物使用信息。采用SPSS19.0统计软件对血栓通临床应用做合理性分析,采用二分类Logistic回归分析寻找发生不良反应的相关因素。结果 共1229例患者被纳入研究,10 947条用药记录。不合理用药主要为适应证不恰当(21.11%),给药时间长度不合理(1.87%),给药剂量过大(0.9%)。回归分析显示:①对食物、药物及其他物质有过敏史的患者,应用注射用血栓通后发生不良反应的风险增加8.725倍;②合并用药使注射用血栓通发生不良反应风险增加1.799倍;③与消肿止痛合剂、健胃消食合剂、骨肽注射液、腺苷钴胺、右旋糖酐注射液、多烯磷酰脂胆碱注射液、盐酸氨基葡萄糖片等联合用药,可能是血栓通注射液发生不良反应潜在的风险因素。结论 注射用血栓通临床不合理用药因素主要表现在适应证不适宜、给药剂量过大和用药疗程过长;不良反应的发生主要与患者过敏史、合并用药、给药剂量过大有关。 2018年05月21 00:00 2018年6期 125 128 900900 刘效栓<sup>1</sup>,肖正国<sup>1</sup>,刘军刚<sup>1</sup>,张民<sup>1</sup>,李莉<sup>1</sup>,王炯<sup>1</sup>,罗燕燕<sup>2</sup> 以PTEN为靶点的中药防治原发性肝癌研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180633 抑癌基因张力蛋白同源10号染色体缺失的磷酸酶基因(PTEN)是原发性肝癌及其他肿瘤发生和发展过程中的重要负性调控分子。中医药在原发性肝癌防治方面具有独特优势,本文综述近10年以PTEN为靶点的中药防治原发性肝癌研究进展,为深入研究及临床应用提供参考。 2018年05月21 00:00 2018年6期 129 132 916997 刘小美,方肇勤,潘志强 雾霾咳嗽的中医认识及治疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180634 雾霾咳嗽是近年出现的由雾霾导致的呼吸系统疾病,因其影响人群广、发病特征明显、持续时间长、对人身体远期危害大而逐渐引起关注。本文从中医对雾霾的认识、雾霾咳嗽的发病特征、雾霾咳嗽的病因病机、中医治疗、中医调护方面总结近年相关研究进展,为雾霾咳嗽临床治疗提供借鉴。 2018年05月21 00:00 2018年6期 133 136 870677 连心逸 中医药防治股骨头坏死临床应用现状 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180635 股骨头坏死(ONFH)是骨科较常见的难治性疾患,致残率极高,其发病机制尚不明确。中医药防治ONFH具有独特优势,并逐渐受到重视。本文从ONFH的中医病名、病因病机、辨证分型、临床治疗等方面,综述近年中医药防治ONFH临床应用现状,为该病临床提供参考。 2018年05月21 00:00 2018年6期 137 140 872696 李盛华<sup>1</sup>,邓昶<sup>2</sup>,周明旺<sup>1</sup>,付志斌<sup>1</sup>